Η εμφάνιση θηλωμάτων είναι συχνή στις γυναίκες και, συνήθως, υποχωρεί με τον καιρό. Στην περίπτωση, όμως, που παρουσιαστεί χρόνια λοίμωξη, ενδέχεται ο αριθμός τους να αυξηθεί.
Τι είναι τα θηλώματα
Τα θηλώματα αποτελούν έναν καλοήθη, μη καρκινικό πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών κυττάρων. Πρόκειται για έναν πολλαπλασιασμό που οφείλεται κατά 80% στον HPV, τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, συνήθως όμως από στελέχη χαμηλού κινδύνου του ιού. Τα θηλώματα είναι μικρά εξογκώματα στο δέρμα, που μοιάζουν με μικρές κρεατοελιές, και μπορεί να εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος. Οι περιοχές αυτές είναι ζεστές και υγρές και, επιπλέον, σε αυτές σχηματίζονται πτυχές οι οποίες ευνοούν την ανάπτυξη του ιού HPV, όπως είναι η περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Το θήλωμα στα γεννητικά όργανα ή σε άλλο σημείο του σώματος προκαλεί κνησμό (φαγούρα) και αίσθημα καύσου. Σε περίπτωση τραυματισμού, μπορεί να υπάρξει αιμορραγία, ενώ, αν δημιουργηθεί φλεγμονή, ο πόνος και το οίδημα (πρήξιμο) είναι πιθανό να αποτελέσουν συμπτώματα.
Η ίδια οικογένεια ιών, αυτή των ανθρώπινων θηλωμάτων δηλαδή, είναι υπεύθυνη και για τη δημιουργία των κονδυλωμάτων. Τα κονδυλώματα, εμφανίζονται στην επιδερμίδα και τους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων.
Πώς κολλάνε τα κονδυλώματα – θηλώματα
Τα κονδυλώματα στην ευαίσθητη περιοχή, όπως και σε άλλες περιοχές του σώματος, είναι εύκολο να μεταδοθούν από το ένα άτομο στο άλλο. Ο τρόπος μετάδοσης είναι η επαφή με τη δερματική βλάβη. Στο ίδιο άτομο μπορεί να εξαπλωθούν και πάλι μέσω της επαφής ή ενός τραυματισμού. Έχει διαπιστωθεί πως ορισμένα άτομα έχουν αυξημένη προδιάθεση να εμφανίσουν κονδυλώματα ή θηλώματα.
Διάγνωση κονδυλωμάτων – θηλωμάτων
Η διάγνωση περιλαμβάνει μια σειρά από εξετάσεις προκειμένου να διερευνηθεί αν πρόκειται όντως για θηλώματα και κονδυλώματα. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τεστ Παπ και HPV-DNA test . Ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί να προχωρήσει σε κολποσκόπηση και να λάβει δείγμα για βιοψία.
Η γυναικολογική εξέταση και οι παραπάνω εξετάσεις γίνονται τόσο στα πλαίσια της διάγνωσης θηλωμάτων, κονδυλωμάτων ή προκαρκινικών αλλοιώσεων στο κατώτερο γεννητικό σύστημα της γυναίκας και δη στον τράχηλο της μήτρας, όσο και σε πλαίσιο πρόληψης. Οι εξετάσεις αυτές είναι απαραίτητες, καθώς με την απλή εξέταση οι αλλοιώσεις δεν φαίνονται παρά μόνο αν έχουν, δυστυχώς, επεκταθεί.
Τεστ Παπανικολάου
Στο τεστ Παπ λαμβάνονται κύτταρα από την επιφάνεια του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου και, στη συνέχεια, μελετώνται στο μικροσκόπιο. Στην περίπτωση που βρεθούν «άτυπα» κύτταρα, γίνεται περαιτέρω έλεγχος με κολποσκόπηση και βιοψία.
Κολποσκόπηση
Κατά την κολποσκόπηση επισκοπείται η επιφάνεια του επιθηλίου με δυνατό φωτισμό και υπό μεγέθυνση, με σκοπό τον εντοπισμό ύποπτων περιοχών. Εάν βρεθούν ύποπτες αλλοιώσεις, λαμβάνονται βιοψίες προκειμένου να μελετηθεί λεπτομερώς ο ιστός στο μικροσκόπιο και να τεθεί ακριβής διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν δεν έχει ήδη γίνει, ο γιατρός θα ζητήσει να γίνει αναζήτηση του DNA των HPV (HPV-DNA τεστ).
Μοριακά τεστ
Εκτός από το HPV-DNA τεστ υπάρχουν και άλλα μοριακά τεστ (mRNA, p16, Ki-67 κ.ο.κ.), που γίνονται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και όταν κριθεί σκόπιμο. Είναι σαφές ότι καμιά εξέταση από μόνη της δεν είναι άρτια και δεν προσφέρει διαγνωστική κάλυψη 100%.
Ο γιατρός είναι σε θέση να συμβουλεύσει τη γυναίκα ανάλογα με την ηλικία της και το ιστορικό της, σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί και να αποφανθεί , ανάλογα τα αποτελέσματα, αν χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος.
Θεραπεία κονδυλωμάτων – θηλωμάτων
Η θεραπεία είναι ουσιαστικά η αφαίρεσή τους, η οποία συστήνεται κυρίως για λόγους υγείας, αλλά και αισθητικής. Η αφαίρεση των κονδυλωμάτων – θηλωμάτων μπορεί να γίνει με μία από τις παρακάτω μεθόδους:
- laser εξάχνωσης CO2
- διαθερμοπηξία – διαθερμία
- κρυοθεραπεία
- χειρουργείο
Ο μαιευτήρας – γυναικολόγος Δρ. Σπυρίδων Καπελής βρίσκεται στη διάθεσή σας για να λύσει οποιαδήποτε απορία έχετε σχετικά με τα θηλώματα στην ευαίσθητη περιοχή. Πραγματοποιήστε σήμερα την επικοινωνία σας με τον γιατρό μέσω τηλεφώνου και κλείστε το ραντεβού σας για τον σχεδιασμό του εξατομικευμένου πλάνου θεραπείας.