Η κολποσκόπηση είναι μια εξέταση που διενεργείται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις στα πλαίσια του γυναικολογικού ελέγχου. Παρακάτω θα μάθουμε τι είναι, τι δείχνει, πώς γίνεται, ποια προετοιμασία απαιτείται, τι ακολουθεί μετά την εξέταση και το πώς συνδέεται με τη βιοψία τραχήλου.
Τι είναι η κολποσκόπηση
Η κολποσκόπηση αποτελεί μια ειδική γυναικολογική εξέταση για τον έλεγχο του HPV (ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων), η οποία συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό τόσο στο να διαγιγνώσκεται έγκαιρα όσο και να προλαμβάνεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καθώς μπορεί να εντοπίζει βλάβες και ανωμαλίες οι οποίες με γυμνό μάτι δεν είναι ορατές.
Κατά την κολποσκόπηση, ο γυναικολόγος ελέγχει, με τη βοήθεια ενός ειδικά διαμορφωμένου μικροσκοπίου το οποίο ονομάζεται κολποσκόπιο, την επιφάνεια του τραχήλου. Εφόσον έχουν υπάρξει αλλοιώσεις εξαιτίας του ιού HPV, ο γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τη θέση και το μέγεθος των παθολογικών περιοχών. Αυτό επιτυγχάνεται με την εφαρμογή συγκεκριμένων χρωστικών (διαλύματα).
Η εξέταση αυτή είναι πολύ σημαντική για την επιτυχή αντιμετώπιση προκαρκινικών τραχηλικών αλλοιώσεων (δυνητικά μελλοντικών “ύποπτων” κυτταρικών μεταβολών) που θα εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο, προτού προλάβουν δηλαδή να εξελιχθούν σε νόσο.
Πότε πρέπει να κάνω κολποσκόπηση;
Η διενέργεια κολποσκόπησης μπορεί να συσταθεί από τον γυναικολόγο είτε προληπτικά είτε αφού πραγματοποιηθεί η καθιερωμένη κλινική εξέταση και το τεστ Παπανικολάου (τεστ ΠΑΠ), εφόσον:
- έχουν προκύψει αλλοιώσεις από το ΠΑΠ ή τα ευρήματα είναι ασαφή
- έχει διαφανεί κατά την κλινική εξέταση κάποια βλάβη στον τράχηλο της μήτρας, το αιδοίο ή τον κόλπο
- έχει παρατηρηθεί κάποιο σύμπτωμα, όπως είναι η αιμορραγία μετά από τη σεξουαλική επαφή και εκτός της περιόδου
- υπάρχει θετικό τεστ ανίχνευσης HPV
- στο ιατρικό ιστορικό της ασθενούς έχουν καταγραφεί αλλοιώσεις
Πώς γίνεται η κολποσκόπηση;
Κατ’ αρχάς, είναι σημαντικό να σημειωθεί πως για να διενεργηθεί η κολποσκόπηση δεν απαιτείται καμία προετοιμασία από την πλευρά της γυναίκας. Η κολποσκόπηση δεν απαιτεί χρήση αναισθησίας. Αυτό γίνεται διότι δεν διαφέρει ιδιαίτερα από μια απλή γυναικολογική εξέταση για λήψη τεστ ΠΑΠ ή από μια κολπική καλλιέργεια. Συνήθως, είναι μια εξέταση “ανεκτή”, θα λέγαμε, καθώς δεν ενοχλεί τη γυναίκα και φυσικά δεν είναι επώδυνη, πέρα από την αίσθηση του κρύου ή ενός ελαφρού καύσου στη χορήγηση του διαλύματος.
Η ανώδυνη αυτή εξέταση διαρκεί περίπου 15 με 20 λεπτά και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όποια φάση και αν βρίσκεται ο κύκλος. Εξαίρεση αποτελούν οι ημέρες της εμμήνου ρύσεως (περιόδου), καθώς και 2-3 μέρες μετά από αυτή, ώστε να μην υπάρχει καθόλου αίμα στην περιοχή. Τέλος, μπορεί να διενεργηθεί και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς είναι εξαιρετικά ασφαλής.
Μετά την κολποσκόπηση
Μετά το πέρας της κολποσκόπησης, είναι πολύ πιθανό για τις επόμενες 5 ημέρες το πολύ η ασθενής να εμφανίζει κολπικές εκκρίσεις μπεζ ή καφέ χρώματος.
Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία;
Μετά την κολποσκόπηση, αν απαιτηθεί, θα ακολουθήσει λήψη μικρού τμήματος από τον ιστό του τραχήλου, η λεγόμενη “βιοψία τραχήλου” προκειμένου να γίνει ιστολογική διάγνωση και να αποφασιστεί αν θα απαιτηθεί θεραπεία. Η βιοψία του τραχήλου, δηλαδή, δεν είναι πάντα απαραίτητη, αλλά συνιστάται σε ορισμένες περιπτώσεις για να αποκλειστεί κάθε ενδεχόμενο.
Πώς πραγματοποιείται η βιοψία του τραχήλου;
Στη λήψη βιοψίας δεν χρειάζεται αναισθησία, καθώς υπάρχει μόνο ένα αίσθημα “τραβήγματος”, κάτι σαν κράμπα όπως στην περίοδο. Μετά το τέλος της διαδικασίας της βιοψίας, ενδέχεται να γίνει τοποθέτηση ενός αιμοστατικού διαλύματος με καφεκίτρινη απόχρωση. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η σεξουαλική επαφή, οι κολπικές πλύσεις καθώς και η χρήση κρέμας, υπόθετου, κυπέλλου περιόδου ή ταμπόν για τις επόμενες ημέρες.
Η σημασία της πρόληψης
Η σημασία της πρόληψης στην περίπτωση του καρκίνου του τραχήλου είναι πολύ μεγάλη, καθώς όσο πιο νωρίς εντοπιστεί τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες για την αποτελεσματικότερη θεραπεία του. Το ετήσιο τεστ Παπ (Παπανικολάου) και η κολποσκόπηση για την ανίχνευση του ιού HPV διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση του συγκεκριμένου καρκίνου, βοηθώντας συνολικά στο να διατηρηθεί η υγεία της γυναίκας.
Ο μαιευτήρας – γυναικολόγος Δρ. Σπυρίδων Καπελής βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει αναφορικά με την κολποσκόπηση, τι ακολουθεί αν βγει καθαρή η εξέταση, πότε απαιτείται βιοψία και ό,τι είναι χρήσιμο να γνωρίζετε σχετικά με την ειδική γυναικολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Πραγματοποιήστε την επικοινωνία σας μαζί μας τηλεφωνικά και κλείστε το ραντεβού σας με τον γιατρό.