Τι είναι η καισαρική τομή;
Η καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία το μωρό γεννιέται μέσω μιας τομής στα κοιλιακά τοιχώματα και τη μήτρα της μητέρας. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως όταν ο φυσιολογικός τοκετός δεν είναι ασφαλής ή εφικτός για τη μητέρα ή το μωρό. Ωστόσο, σήμερα, πολλές γυναίκες επιλέγουν την καισαρική τομή, με αποτέλεσμα το ποσοστό της να αγγίζει το 45-50%.
Πότε και για ποιους λόγους πρέπει να πραγματοποιείται καισαρική τομή;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε καισαρική τομή, όπως σε περιπτώσεις:
- Προβλημάτων με τον πλακούντα (πλακούντας previa, προδρομικός ή επιπωματικός πλακούντας, αποκόλληση πλακούντα)
- Προβλημάτων με το μωρό (π.χ. καθυστερημένη ανάπτυξη, ισχιακή προβολή, ανώμαλη θέση, κεφαλοπυελική δυσαναλογία, κακή οξυγόνωση, πρόωρος τοκετός με χαμηλό βάρος γέννησης)
- Προβλημάτων με τη μητέρα (π.χ. προεκλαμψία, διαβήτης κύησης, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακά προβλήματα, προηγηθείσα καισαρική τομή, πολύδυμη ή δίδυμη κύηση)
- Μη προόδου τοκετού
- Επιθυμίας της μέλλουσας μητέρας
Πώς γίνεται;
Η καισαρική τομή πραγματοποιείται με επισκληρίδιο ή γενική αναισθησία. Μετά την τοποθέτηση ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη, ο χειρουργός κάνει μια οριζόντια τομή πάνω από το εφήβαιο. Έπειτα, πραγματοποιεί μια νέα τομή στα τοιχώματα της μήτρας, ώστε να βγάλει προσεκτικά το νεογνό και κόβει τον ομφάλιο λώρο. Τέλος, προβαίνει σε αφαίρεση του πλακούντα και συρράπτει τις τομές με απορροφήσιμα ράμματα, σε 1-2 στρώματα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει πόνος, παρά μόνο αίσθηση πίεσης και τραβηγμάτων.
Ανάρρωση μετά την καισαρική
Η ανάρρωση μετά την καισαρική είναι εξίσου γρήγορη με τη φυσιολογική γέννα, καθώς μετά την αφαίρεση του ουροκαθετήρα, η γυναίκα μπορεί την ίδια ημέρα να σηκωθεί από κρεβάτι. Θα χρειαστεί, ωστόσο, να παραμείνει για 2-4 ημέρες στο μαιευτήριο, για παρακολούθηση. Την πρώτη και δεύτερη ημέρα, ενδέχεται να χρειαστεί αναλγητικά, ενώ η διατροφή είναι ελαφριά. Η άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται ενώ, τέλος, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ιατρικές οδηγίες για μετά την καισαρική, με στόχο την επούλωση της τομής και την επαναφορά του σώματος, η οποία όμως είναι σύντομη, καθώς τα ράμματα είναι εσωτερικά – απορροφήσιμα.
Επιπλοκές
Όπως και με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πιθανές επιπλοκές από την καισαρική τομή, όπως:
- Επιπλοκές από την αναισθησία
- Λοίμωξη της τομής
- Αιμορραγία
- Θρόμβωση
- Κάκωση της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα
- Τραυματισμός των εσωτερικών οργάνων
- Προβλήματα με την επούλωση
Ωστόσο, οι σύγχρονες ιατρικές πρακτικές και ο προεγχειρητικός έλεγχος μειώνουν στο ελάχιστο τις επιπλοκές. Σε κάθε περίπτωση, η επικοινωνία με τον γιατρό, θεωρείται επιβεβλημένη.
Συχνές ερωτήσεις
Πώς είναι η κοιλιά μετά από καισαρική;
Μετά την καισαρική, είναι φυσιολογικό να υπάρχει διάχυτο πρήξιμο στην κοιλιά, το οποίο ενδέχεται να διαρκέσει μήνες. Επίσης, παρατηρείται ένα ερυθρό σημάδι 10-15 εκ. στην τομή, το οποίο σταδιακά ξεθωριάζει.
Πότε περνάει ο πόνος;
Ο πόνος μετά την καισαρική τομή δεν είναι πολύ έντονος, ωστόσο πάντα χορηγούνται παυσίπονα.
Επιτρέπεται η γυμναστική μετά από καισαρική;
Στην αρχή, απαιτείται περιορισμός σωματικής δραστηριότητας και αποφυγή βάρους. Ο θεράπων γιατρός θα κρίνει πότε είναι ασφαλής η έναρξη ήπιων ασκήσεων και η σταδιακή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας.
Πόσες ώρες πριν την καισαρική απαιτείται νηστεία;
Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να είναι νηστική για 8-12 ώρες πριν την καισαρική.
Πραγματοποιήστε την επικοινωνία σας με τον μαιευτήρα – γυναικολόγο Δρ. Καπελή και προγραμματίστε το ραντεβού σας, ώστε να συζητήσετε από κοντά πώς γίνεται η καισαρική τομή και ό,τι είναι απαραίτητο να γνωρίζετε σχετικά με την επέμβαση.