Τι είναι
Το τεστ Παπανικολάου, γνωστό και απλά ως “τεστ ΠΑΠ”, αποτελεί μια εξαιρετικά σημαντική γυναικολογική εξέταση, η οποία διενεργείται κατά κύριο λόγο για προληπτικούς λόγους. Στόχος της είναι να εντοπιστούν κυτταρικές αλλοιώσεις στον τράχηλο της μήτρας, οι οποίες ενδεχομένως να είναι ένδειξη προκαρκινικών ή καρκινικών αλλοιώσεων.
Παρακάτω θα μάθουμε τι δείχνει, πότε γίνεται και κάθε πότε πρέπει να πραγματοποιείται, αν πονάει, πώς γίνεται και όλες τις χρήσιμες πληροφορίες για την εξέταση που δημιούργησε το 1928 ο βιολόγος Γεώργιος Παπανικολάου.
Τι δείχνει
Το test ΠΑΠ αποτελεί μια γυναικολογική εξέταση, η οποία διενεργείται κυρίως για προληπτικούς λόγους καθώς βοηθά:
- να διαγνωστούν έγκαιρα οι προκαρκινικές αλλοιώσεις
- να διαγνωστεί έγκαιρα ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
- να διαγνωστεί ο HPV (ιός ανθρωπίνων θηλωμάτων)
Πότε γίνεται
Το test ΠΑΠ συστήνεται να γίνεται κάθε χρόνο, αλλά και ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού, σε γυναίκες οι οποίες:
- είναι σεξουαλικά ενεργές
- σε όλες τις ηλικίες
- έχουν κάνει υστερεκτομή
- είναι έγκυες
Η συχνή πραγματοποίηση ενός ΠΑΠ θα μεταβληθεί βάσει ενδείξεων από το ατομικό ιατρικό ιστορικό κάθε ασθενή ή εξαιτίας:
- αλλοιώσεων που φάνηκαν σε προηγούμενο ΠΑΠ, οι οποίες χρειάζονται παρακολούθηση
- μόλυνσης από HIV ή HPV
- ύπαρξης προκαρκινικών κυττάρων
- αιμορραγίας εκτός ημερών έμμηνου ρύσης (μετά την εμμηνόπαυση, πριν ή μετά από τη σεξουαλική επαφή)
- εξασθένισης του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω ανοσοκαταστολής (χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση κάποιου οργάνου)
Η απάντηση στο ερώτημα “Πόσες μέρες μετά την περίοδο πρέπει να γίνει το test Παπανικολάου” είναι 2 μέρες χωρίς να έχει καθόλου αίμα η γυναίκα.
Προετοιμασία
Η προετοιμασία που πρέπει να κάνει μια γυναίκα πριν από μία εξέταση ΠΑΠ δεν περιλαμβάνει κάτι ιδιαίτερο. Ωστόσο, συστήνεται η αποφυγή των εξής:
- σεξουαλικής επαφής τουλάχιστον 2 με 3 μέρες πριν, προκειμένου να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα κυτταρικών αλλοιώσεων και πρόκλησης μικροτραυματισμών
- εσωτερικών – κολπικών πλύσεων τουλάχιστον 48 ώρες πριν γίνει η εξέταση
- χρήσης ταμπόν, ενδοκολπικών αλοιφών, διαφράγματος, λιπαντικού τζελ και σπερματοκτόνων τουλάχιστον 48 ώρες πριν το ΠΑΠ
Πώς γίνεται
Η διαδικασία που ακολουθείται για ένα τεστ ΠΑΠ είναι απλή και διαρκεί πολύ λίγο. Ο γιατρός με τη βοήθεια του κολποδιαστολέα και τη χρήση μιας μικρής σπάτουλας και ενός εργαλείου που αποτελείται από ένα μαλακό βουρτσάκι θα συλλέξει το κυτταρικό δείγμα από τον κόλπο και τον τράχηλο, το οποίο θα σταλεί για ανάλυση στον κυτταρολόγο. Μπορεί να παρατηρηθεί λίγο αίμα μετά το τεστ ΠΑΠ, το οποίο δεν είναι ανησυχητικό και υποχωρεί μέσα σε λίγες μέρες, αλλά συνολικά πρόκειται για μια ανώδυνη γυναικολογική εξέταση.
Κάθε πότε
Η συχνότητα με την οποία συστήνεται να διενεργείται το τεστ Παπανικολάου εξαρτάται ανά περίπτωση γυναίκας, αλλά καλό θα είναι να γίνεται το πολύ ανά έτος. Η συνήθης χρονική απόσταση από το ένα ΠΑΠ στο άλλο για τις σεξουαλικά ενεργές γυναίκες είναι το ένα έτος και, μετά την πρώτη σεξουαλική επαφή, συστήνεται να γίνει μέσα στους επόμενους 6 μήνες. Συνολικά, αν προκύψει κάποιο εύρημα που θέλει παρακολούθηση το test ΠΑΠ επαναλαμβάνεται στο εξάμηνο.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Τα αποτελέσματα του τεστ ΠΑΠ είναι συνήθως έτοιμα εντός λίγων ημερών και, ανάλογα με το αν το ΠΑΠ είναι φυσιολογικό (αρνητικό) ή μη φυσιολογικό (θετικό), ενδέχεται να ζητηθούν και επιπλέον εξετάσεις, όπως είναι η κολποσκόπηση.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων ενός test Παπανικολάου, όταν πρόκειται για ένα φυσιολογικό ΠΑΠ, είναι απλή και σημαίνει πως δεν έχουν βρεθεί παθολογικά κύτταρα. Όταν, όμως, το ΠΑΠ είναι μη φυσιολογικό, η ερμηνεία δεν είναι απόλυτη. Αν και σημαίνει πως έχουν εντοπιστεί παθολογικά κύτταρα στον τράχηλο της μήτρας, δεν είναι πάντα προκαρκινικά ή καρκινικά. Διερευνώνται περισσότερο μέσω συχνότερων ΠΑΠ, κολποσκόπησης ή άλλων εξετάσεων, για τις οποίες ο γυναικολόγος συζητά με την ασθενή.
Η σημαντικότητα του τεστ ΠΑΠ είναι αναμφισβήτητα τεράστια. Ο λόγος είναι πως ο προληπτικός γυναικολογικός έλεγχος αποτελεί τον μοναδικό τρόπο για να γίνει ανίχνευση τυχόν αλλοιώσεων στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας έγκαιρα και, σε περίπτωση κακοήθειας, να σχεδιαστεί άμεσα το κατάλληλο πλάνο αντιμετώπισης. Η έγκαιρη διάγνωση μέσω των συνιστώμενων εξετάσεων οι οποίες γίνονται προληπτικά, όπως είναι το test ΠΑΠ για τις γυναίκες, μπορεί να προλάβει την ανάπτυξη μιας νόσου ή να κάνει τη θεραπεία ακόμα πιο αποτελεσματική.
Ο μαιευτήρας – γυναικολόγος Δρ. Σπυρίδων Καπελής βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας λύσει οποιαδήποτε απορία έχετε αναφορικά με το test Παπανικολάου. Μάθετε τι είναι, γιατί είναι σημαντικό να γίνεται και κάθε πότε, ποια μέρα του κύκλου πρέπει να πραγματοποιείται, ποια προετοιμασία χρειάζεται και ποια η τιμή της εξέτασης. Πραγματοποιήστε την επικοινωνία σας με τον γιατρό και κλείστε το ραντεβού σας για την πολύ σημαντική προληπτική γυναικολογική εξέταση ρουτίνας.