Φυσιολογικός τοκετός ή καισαρική τομή

Με όποιο τρόπο έρθει το καλωσόρισμα της ζωής, φυσιολογικός τοκετός ή καισαρική τομή, θα είναι το τέλος ενός όμορφου ταξιδιού, κι η αρχή μιας νέας περιπέτειας!

Ο φυσιολογικός τοκετός, δηλαδή η έξοδος του εμβρύου από τον κόλπο, σίγουρα υπερτερεί σε σχέση με την καισαρική τομή. Αυτή η άποψη δεν βασίζεται μόνο στον μηχανισμό του τοκετού, με τον οποίο ο καλός θεός έχει εξοπλίσει την κάθε γυναίκα (γι’ αυτό άλλωστε ονομάζεται και φυσιολογικός), αλλά και στο ψυχολογικό κομμάτι. Στο ότι η γυναίκα δηλαδή, ζει την όλη διαδικασία.

Άλλωστε στο σύνολο της, την εγκυμοσύνη, θα πρέπει με τη βοήθεια του γιατρού και τον οικείων της, η μητέρα να την εκλάβει ως ένα χαρούμενο γεγονός…μια γιορτή. Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που εγκυμονούσες οδηγήθηκαν σε καισαρική τομή, ενώ ήδη είχαν ξεκινήσει με φυσιολογικό τοκετό. Ακόμα και αυτό το μικρό κομμάτι του φυσιολογικού τοκετού που έζησαν, τις έκανε να αισθανθούν τη μητρότητα πιο ισχυρή μέσα τους.

Με την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης, μια μητέρα που θέλει να γεννήσει φυσιολογικά, ακόμα κι αν φοβάται τους πόνους, έχουμε την δυνατότητα να την βοηθήσουμε, με την επισκληρίδιο.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις, όπου ο φυσιολογικός τοκετός δεν μπορεί να ευοδωθεί. Πιθανώς γιατί δεν αποτελεί καν επιλογή για κάποιες μητέρες. Οι περιπτώσεις αυτές συνοψίζονται παρακάτω. Πρέπει να τονίσουμε όμως, πως κάποιες από αυτές είναι σχετικές ενδείξεις. Ο γυναικολόγος, θα σταθμίσει την κατάσταση και θα αποφασίσει. Δηλαδή πρακτικά επαφίεται στην κρίση του ιατρού.

Εσείς Ακόμα να Κλείσετε Ραντεβού???

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗΣ ΤΟΜΗΣ
Α. Ενδείξεις από το έμβρυο
-Αλλοίωση καρδιακών παλμών εμβρύου που δεν επανέρχεται
-Ανώμαλη προβολή – σχήμα
-Εγκάρσιο σχήμα
-Ισχιακή προβολή (όταν δεν πληρούνται τα κριτήρια για κολπικό τοκετό)
-Μετωπιαία προβολή
-Προσωπική προβολή
-Πρόπτωση ομφάλιου λώρου
-HIV
-Ενεργή λοίμωξη με ιό του έρπητα
-Αυτοάνοση θρομβοπενική πορφύρα
-Συγγενείς ανωμαλίες

Β. Ενδείξεις από τη μητέρα και το έμβρυο
-Αδυναμία εξέλιξης του τοκετού
-Αναστολή καθόδου
-Μη εξέλιξη της διαστολής
-Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα
-Επιπωματικός/ προδρομικός πλακούντας
-Σιαμαία

Γ. Ενδείξεις από τη μητέρα
-Στενή πύελος, π.χ. συγγενής ανωμαλίες, κατάγματα κλπ.
-Όγκοι που αποφράσσουν τον γεννητικό σωλήνα (σχετική ένδειξη)
-Αδράνεια μήτρας
-Πολύδυμη κύηση (σχετική ένδειξη)
-Υπερτασική νόσος, σακχαρώδης διαβήτης κυήσεως (σχετική ένδειξη)
-Ηλικιωμένη πρωτοτόκος (σχετική ένδειξη)
-Βεβαρημένο μαιευτικό ιστορικό (σχετική ένδειξη)
-Προηγηθείσα καισαρική τομή (σχετική ένδειξη) (V-BAC)
-Επανορθωτική κολπική επέμβαση π.χ. αποκατάσταση συριγγίου
-Σοβαρές παθολογικές καταστάσεις καρδιακής, πνευμονικής φύσεως κλπ.
-Αδυναμία της επιτόκου να εξωθήσει
-Δυσαναλογία εμβρύου με την λεκάνης της μητέρας

Καλέστε Μας Τώρα!!!

Πάντως, πρώτη προτεραιότητα κάθε μαιευτήρα γυναικολόγου, αλλά και κάθε μητέρας, θα πρέπει να είναι ο φυσιολογικός τοκετός ή καισαρική τομή!

Μόνο εάν κάποιες από της παραπάνω ενδείξεις συνυπάρχουν, θα πρέπει να κατευθυνθεί ο τοκετός προς την καισαρική τομή. Φυσικά πάντα λαμβάνουμε υπόψιν και τη βούληση της μητέρας πάνω στο θέμα αυτό. Αρκεί αυτές να μην θέτουν σε κίνδυνο την ζωή της ή του εμβρύου φυσικά.