الحمل المتعدد يتميز تعدد الأشكال بالحمل الذي يتواجد فيه أكثر من جنين واحد. إنها لحقيقة أن حالات الحمل متعددة الجنين قد زادت بشكل كبير في السنوات العشرين الماضية.
تمت دراسة خصوصية التوائم والأطفال متعددي الولادة على نطاق واسع في محاولة لتحديد تأثير العوامل الوراثية والبيئية قبل الولادة وبعدها. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تنطوي على حمل توأم.
إن مراقبة الحمل التوأم هي في الأساس نفس الحمل المفرد في الأشهر الأولى ، وبعد ذلك تشبه مراقبة الحمل عالي الخطورة وعلى هذا النحو نتعامل معه.
قد تكون الأجنة التوأم أحادية الزيجوت ، أي مشتقة من تخصيب بويضة واحدة ، أو متحللة ، من تخصيب بيضتين مختلفتين. في الحمل أحادي الزيجوت تكون الأجنة متشابهة وراثيا ، في حين أن الجنين متعدد الزيجوت مختلف.
تواتر التوائم المتباينة مرتبط بالعرق وعمر الأم والوحدة والتكاثر المساعد. في الواقع ، يبدو أن حدوث حمل توأم أحادي الزيجوت يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأطفال الأنابيب.
من الواضح أن التشخيص المبكر وتوثيق الحمل المتعدد يساهم في رصده وتطويره بشكل صحيح. في الماضي ، قبل استخدام الموجات فوق الصوتية ، لم يكن بالإمكان تشخيص عدد كبير من حالات الحمل التوأم ، على الرغم من الوقت الذي كان ينمو فيه المخاض.
غالبًا ما يتم اتخاذ قرار بشأن كيفية الولادة من خلال شكل وإسقاط الأجنة. أكثر الإسقاطات شيوعًا هي الرأس / الرأس (50٪) ، يليها الرأس / الورك (25٪) ، الورك / الرأس (10٪) والورك / الورك (10٪). يتم دمج 5 ٪.
عادة ما تكون مؤشرات الولادة القيصرية في الحمل التوأم هي نفسها بالنسبة للحمل الفردي. ومع ذلك ، يفضل عادةً إجراء الولادة القيصرية.
يعتمد هذا القرار على العديد من العوامل ، مثل أسبوع الحمل ، وحالة الجنين ، وسلامة الجنين ، ووجود الالتهاب أو النزيف أو عدم وجوده ، ومصلحة المرأة الحامل ووضع الجنين.